食管胃底静脉曲张破裂出血可通过内镜下止血、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式处理，通常由肝硬化门脉高压、酗酒、肝炎病毒感染、遗传代谢性疾病等因素引起。
1、内镜下止血内镜下套扎术或硬化剂注射是首选止血方式，适用于活动性出血患者，需在出血24小时内进行，可有效控制90％以上的静脉曲张出血。
2、药物治疗特利加压素、生长抑素类似物可降低门脉压力，质子泵抑制剂保护胃黏膜，抗生素预防感染，需在医生指导下联合使用。
3、介入治疗经颈静脉肝内门体分流术通过建立肝内分流道降低门脉压力，适用于药物和内镜治疗无效者，但可能增加肝性脑病风险。
4、手术治疗门奇静脉断流术或分流术适用于Child-Pugh分级A/B级患者，需评估肝功能储备，术后需长期随访监测再出血风险。
患者应严格戒酒，低盐软食，避免粗糙食物，定期复查胃镜，肝硬化患者需规范抗病毒或保肝治疗，出现呕血或黑便需立即就医。
