无痛胃镜禁忌人群主要有严重心肺功能不全、药物过敏史、妊娠期女性、未控制的癫痫或精神疾病患者。
1、心肺功能不全严重心肺疾病患者无法耐受麻醉风险，可能引发呼吸抑制或循环衰竭。需通过心电图、肺功能评估后选择普通胃镜。
2、药物过敏史对丙泊酚等静脉麻醉药过敏者禁用，可能出现过敏性休克。术前需详细告知医生药物过敏情况。
3、妊娠期女性麻醉药物可能影响胎儿发育，妊娠期应推迟检查。哺乳期女性需暂停哺乳24小时。
4、神经系统疾病癫痫发作期或严重精神障碍患者，麻醉可能加重病情。需神经内科评估后决定检查方式。
检查前需空腹6小时以上，高血压患者应提前控制血压，长期服药者需咨询医生调整用药方案。
