肺结核患者体重下降可能由营养消耗增加、食欲减退、代谢紊乱、结核杆菌直接损害等因素引起，需结合抗结核治疗与营养支持改善症状。
1. 营养消耗增加结核杆菌繁殖导致机体长期处于高代谢状态，能量需求超过日常摄入。建议增加优质蛋白如鱼肉蛋奶，配合口服肠内营养粉补充能量。
2. 食欲减退结核毒素刺激中枢神经系统引发厌食，发热咳嗽等症状进一步降低进食意愿。可尝试少食多餐，选用山楂、陈皮等开胃食材辅助改善。
3. 代谢紊乱结核病常伴随胰岛素抵抗和肌肉分解加速。需监测血糖水平，必要时使用胰岛素增敏剂，同时补充支链氨基酸减缓肌肉流失。
4. 肠道吸收障碍肠结核或药物副作用可损伤肠黏膜，导致脂肪泻和营养吸收不良。需调整抗结核药物方案，联合胰酶制剂帮助消化吸收。
肺结核患者应定期监测体重变化，每日摄入热量建议超过2500千卡，优先选择高蛋白高维生素食物，治疗期间避免剧烈运动消耗体能。
