需要保胎的情况主要有先兆流产、习惯性流产、妊娠期高血压疾病、胎盘功能异常等。
1、先兆流产妊娠28周前出现阴道流血或下腹痛，可能由黄体功能不足、胚胎染色体异常等因素引起。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、维生素E软胶囊等药物。
2、习惯性流产连续发生3次及以上自然流产，常见于子宫畸形、抗磷脂抗体综合征等。需进行免疫治疗或宫颈环扎术，药物包括低分子肝素钙、阿司匹林肠溶片。
3、妊娠期高血压血压超过140/90mmHg伴蛋白尿，可能损伤胎盘功能。需严格监测血压，使用拉贝洛尔、硝苯地平控释片等降压药物。
4、胎盘功能异常胎盘早剥、前置胎盘等情况导致胎儿缺氧，需绝对卧床并配合硫酸镁注射液、盐酸利托君注射液等宫缩抑制剂治疗。
出现保胎指征时应立即卧床休息，避免剧烈活动，保持情绪稳定，严格遵医嘱用药并定期进行胎心监护和超声检查。
