绒毛膜上皮癌可通过血清人绒毛膜促性腺激素检测、超声检查、病理活检、影像学检查等方式确诊。绒毛膜上皮癌通常由妊娠滋养细胞异常增生、葡萄胎病史、遗传因素、免疫功能异常等原因引起。
1、血清HCG检测通过定量检测血液中β-hCG水平,该指标异常升高是诊断的重要依据,需配合盆腔超声检查综合判断,可遵医嘱使用甲氨蝶呤、放线菌素D、依托泊苷等化疗药物。
2、超声检查经阴道超声可观察子宫内病灶形态及血流信号,典型表现为宫腔内不均质团块伴丰富血流,可能伴随阴道不规则出血症状,需结合hCG结果评估。
3、病理活检通过刮宫或手术获取组织标本进行病理学检查,可见滋养细胞异常增生和绒毛结构破坏,确诊后需根据分期使用联合化疗方案。
4、影像学检查胸部X线或CT用于排查肺转移,MRI评估盆腔浸润范围,晚期可能发生脑转移需进行头颅CT检查,转移灶治疗需调整化疗药物组合。
确诊后应避免剧烈运动防止肿瘤破裂出血,治疗期间保持会阴清洁,定期复查hCG水平监测疗效,饮食需加强优质蛋白和铁元素补充。