烟雾病手术后生存期通常可达数十年，实际预后与手术时机、血管重建效果、术后管理及基础疾病控制等因素密切相关。
儿童期接受血管搭桥手术者预后较好，成年患者若术前无严重脑梗或出血，5年生存率较高。需定期复查脑血管造影评估吻合口通畅性。
直接搭桥联合间接血管重建术可改善脑血流灌注，成功建立侧支循环者发生再出血概率显著降低。术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷预防血栓。
严格控制血压血糖，避免剧烈运动及潜水等可能诱发脑血管痉挛的活动。出现头痛、肢体麻木等缺血症状需立即就医。
合并高血压、糖尿病等慢性病者需规范治疗，吸烟患者必须戒烟。反复发生短暂性脑缺血发作提示需调整治疗方案。
术后每6-12个月需进行磁共振血管成像随访，保持低盐低脂饮食，在神经外科与康复科指导下进行肢体功能训练。
