食管癌终末期征兆主要有吞咽完全梗阻、恶病质、胸背部剧痛、呕血。这些症状提示疾病已进入不可逆阶段，需立即医疗干预。
1、吞咽梗阻肿瘤完全堵塞食管导致饮水困难，常伴随反流唾液和黏液。此时可通过胃造瘘维持营养，或尝试食管支架置入缓解梗阻。
2、恶病质长期进食障碍引发极度消瘦，肌肉萎缩明显。需静脉营养支持，必要时使用甲地孕酮改善食欲，补充白蛋白纠正低蛋白血症。
3、胸背剧痛肿瘤侵犯纵隔神经或胸膜引发持续性疼痛。可采用吗啡缓释片镇痛，联合加巴喷丁治疗神经痛，严重时需进行神经阻滞。
4、呕血肿瘤侵蚀大血管导致呕鲜红色血液。需禁食并静脉用生长抑素，输注凝血因子，内镜下止血或介入栓塞治疗。
终末期患者建议采用舒缓治疗，保持口腔清洁，每2小时翻身预防压疮，必要时使用镇静药物缓解痛苦。
