食道狭窄的症状主要包括吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流、体重下降等,按发展程度可分为早期吞咽不畅、进展期进食梗阻、终末期营养不良。
1、吞咽困难早期表现为吞咽干硬食物时有阻滞感,逐渐发展为进食流质也困难。可能与食道炎症反复发作导致瘢痕形成有关,需通过胃镜扩张或支架置入治疗。
2、胸骨后疼痛进食后出现胸骨后灼痛或压迫感,常见于反流性食管炎继发的狭窄。建议使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑配合黏膜保护剂铝碳酸镁治疗。
3、食物反流未消化的食物残渣反流至口腔,多因狭窄部位上方食道扩张蓄积所致。可尝试少食多餐,严重者需手术切除狭窄段。
4、体重下降长期进食不足导致营养不良,皮肤弹性减退。需及时进行肠内营养支持,同时处理原发病因如食道癌等。
日常建议选择软烂易吞咽的食物,避免辛辣刺激,进食时保持坐位姿势,出现持续症状应尽早就医明确病因。