胃穿孔的手术治疗方法主要有穿孔修补术、胃部分切除术、腹腔镜手术、胃造瘘术。
1、穿孔修补术适用于穿孔较小且周围组织炎症较轻的患者，通过缝合穿孔部位并覆盖大网膜加固，术后需配合胃肠减压和抗生素治疗。
2、胃部分切除术针对溃疡面积大或恶性病变导致的穿孔，切除病变胃段后重建消化道，术后需长期抑酸治疗并监测营养状况。
3、腹腔镜手术微创术式适用于早期发现的穿孔，通过腹壁小切口完成修补，具有创伤小、恢复快的优势，但需严格评估腹腔污染程度。
4、胃造瘘术用于全身状况差无法耐受大手术的患者，通过外置导管引流胃内容物，待病情稳定后再行确定性手术。
术后需禁食至胃肠功能恢复，逐步过渡到流质饮食，避免辛辣刺激食物，定期复查胃镜评估愈合情况。
