绝经三年后出血属于异常现象，可能与子宫内膜息肉、子宫肌瘤、激素水平波动、子宫内膜癌等因素有关，建议及时就医排查。
1、子宫内膜息肉雌激素刺激可能导致子宫内膜增生形成息肉，表现为不规则出血。可通过阴道超声检查确诊，必要时行宫腔镜下息肉切除术。
2、子宫肌瘤肌瘤增大或变性可能引起绝经后出血，常伴随下腹坠胀感。超声检查可明确诊断，根据情况选择药物控制或肌瘤剔除术。
3、激素波动卵巢功能残余或外源性雌激素摄入可能导致内膜脱落出血。需检测性激素水平，调整激素替代治疗方案。
4、子宫内膜癌绝经后出血是子宫内膜癌的典型症状，多见于肥胖、高血压人群。确诊需行诊刮病理检查，根据分期选择手术或放化疗。
出现绝经后出血应立即就诊妇科，完善超声、肿瘤标志物等检查，避免自行服用止血药物掩盖病情。
