多数情况下腰椎间盘突出患者可以走路，但需避免长时间行走或负重活动。腰椎间盘突出对行走能力的影响主要与突出程度、神经压迫情况、疼痛耐受度、肌肉代偿能力等因素有关。
1、突出程度轻度突出通常不影响短距离行走，但髓核脱出可能引发剧烈疼痛导致步态异常。急性期建议卧床休息，可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松等药物缓解症状。
2、神经压迫神经根受压会出现下肢放射痛或麻木，影响步行耐力。需通过腰椎牵引减轻压迫，配合维生素B1、普瑞巴林、地奥司明等神经营养药物。
3、疼痛耐受疼痛阈值差异导致个体行走能力不同。可尝试热敷缓解肌肉痉挛，必要时使用洛索洛芬钠、双氯芬酸钠、氟比洛芬酯等镇痛药物。
4、肌肉代偿腰背肌群力量不足会加重行走负担。建议在康复师指导下进行桥式运动、鸟狗式等核心稳定性训练，逐步恢复步行功能。
急性发作期应限制步行量，恢复期可逐渐增加平地行走时间，避免提重物及久坐久站，睡眠时选择硬板床有助于减轻椎间盘压力。
