距腓前韧带损伤主要表现为踝关节外侧疼痛、肿胀、活动受限以及关节不稳,症状按发展程度可分为早期局部压痛、进展期淤血青紫、终末期慢性踝关节不稳。
1、早期表现损伤初期出现踝关节外侧局限性压痛,负重行走时疼痛加剧,常伴轻度肿胀,此时韧带纤维部分撕裂但结构尚完整。
2、进展期表现损伤48小时内肿胀扩散至全踝关节,皮下可见淤血或青紫,踝关节主动背屈受限明显,提示韧带完全断裂可能。
3、终末期表现未经规范治疗者可能发展为慢性踝关节不稳,表现为反复扭伤、行走时关节错动感,长期可继发创伤性关节炎。
急性期建议遵循RICE原则制动休息,慢性期需进行踝关节稳定性训练,严重不稳者需考虑韧带重建手术。