胎儿窘迫出生时可能有哭声，但哭声可能较弱或不规律，具体表现与窘迫程度、分娩处理方式、胎儿成熟度、母体健康状况等因素有关。
1. 轻度窘迫胎儿轻度缺氧时通常能建立自主呼吸，出生后1分钟内出现正常哭声，但可能伴随呼吸急促或皮肤青紫。
2. 中度窘迫缺氧时间较长时新生儿哭声微弱，需清理呼吸道并给予触觉刺激，可能出现肌张力低下和心率下降。
3. 重度窘迫严重缺氧可导致出生时无哭声，需立即进行新生儿复苏，常伴有苍白、无自主呼吸等表现。
4. 合并症影响早产儿或存在宫内感染时，哭声特征受肺发育程度和感染因素双重影响，可能表现为呻吟样呼吸。
建议分娩时配备新生儿抢救设备，出生后由儿科医生评估阿普加评分，及时采取保暖和氧疗措施。
