停经一年多突然来月经可能由激素水平波动、子宫内膜病变、卵巢功能异常、恶性肿瘤等因素引起，需结合具体检查明确原因。
1、激素波动：围绝经期女性雌激素水平不稳定可能导致异常出血，可通过性激素六项检查评估，必要时使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节。
2、内膜病变：子宫内膜息肉或增生可能引起突破性出血，常伴随经量增多，需行宫腔镜检查确诊，可考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统或地屈孕酮片治疗。
3、卵巢异常：卵巢囊肿或早衰可能导致激素分泌紊乱，表现为月经复潮伴潮热出汗，建议超声检查后使用坤泰胶囊或雌二醇凝胶进行干预。
4、恶性病变：子宫内膜癌等恶性肿瘤可引起绝经后出血，通常伴有消瘦腹痛，需通过诊刮病理确诊，确诊后需手术联合放化疗。
建议及时进行妇科超声和肿瘤标志物筛查，避免自行服用调经药物，保持规律作息并记录出血情况供医生参考。
