落叶型天疱疮属于较严重的自身免疫性皮肤病，病情可从局部皮损进展至全身性症状，严重程度与皮损范围、继发感染及并发症相关。
1、早期表现：初期表现为松弛性水疱和糜烂，好发于头面部及躯干，疱壁薄易破溃形成鳞屑性痂皮，类似落叶状。需及时使用糖皮质激素软膏如卤米松乳膏控制炎症。
2、进展期症状：皮损扩散至全身伴明显疼痛，渗出液导致继发感染风险增高。需系统应用免疫抑制剂如甲氨蝶呤联合泼尼松，必要时静脉注射免疫球蛋白。
3、终末期风险：大面积表皮剥脱可导致体液丢失、电解质紊乱及败血症。需住院进行创面护理，严重者需生物制剂如利妥昔单抗干预。
患者应保持皮肤清洁干燥，避免抓挠，高蛋白饮食有助于创面修复，出现发热或皮损扩散须立即就医。
