开水烫伤是否留疤与烫伤深度和护理方式有关，浅二度烫伤通常不会留疤，深二度及以上烫伤可能遗留瘢痕。
1、烫伤深度一度烫伤仅损伤表皮层，表现为皮肤发红疼痛，愈合后无瘢痕。浅二度烫伤伤及真皮浅层，可能出现水疱但愈合良好，深二度烫伤累及真皮深层，愈合后可能形成增生性瘢痕。
2、创面感染烫伤后未规范消毒或包扎不当可能导致感染，金黄色葡萄球菌等病原体侵袭会加重组织损伤，增加瘢痕形成概率。需使用磺胺嘧啶银乳膏等外用抗菌药物预防感染。
3、护理措施早期持续冷疗可减轻热损伤，愈合期使用硅酮凝胶或压力疗法能抑制瘢痕增生。避免抓挠创面，紫外线防护有助于减少色素沉着。
4、个体差异瘢痕体质者更易形成增生性瘢痕，糖尿病等基础疾病可能延迟创面愈合。儿童烫伤后瘢痕挛缩风险较高，需早期介入康复治疗。
烫伤后应立即用流动冷水冲洗15分钟，浅表烫伤可涂抹湿润烧伤膏，深度烫伤需及时就医进行清创处理，恢复期避免进食辛辣刺激食物。
