儿童牙龈发黑可能由色素沉积、外伤、药物影响、铅中毒等原因引起，家长需观察伴随症状并及时就医排查。
1. 色素沉积：长期进食含深色色素食物或饮料可能导致牙龈边缘色素沉着，无须特殊治疗，可通过加强口腔清洁改善。
2. 外伤淤血：磕碰或刷牙损伤可能造成牙龈毛细血管破裂，表现为局部紫黑色斑块，家长需避免孩子进食过硬食物，一般2周左右自行吸收。
3. 药物影响：长期服用四环素类抗生素或含铋制剂可能导致牙龈黑线，家长需告知医生用药史，必要时调整用药方案。
4. 铅中毒：接触含铅玩具或居住环境铅污染时，牙龈边缘可能出现蓝黑色铅线，常伴腹痛、贫血，需立即就医进行驱铅治疗。
建议家长每日检查儿童口腔状况，避免使用含重金属物品，发现牙龈发黑持续不褪或伴随其他症状时，及时到儿科或口腔科就诊。
