脊柱向右侧弯可通过姿势矫正、物理治疗、支具固定、手术干预等方式改善,通常由不良姿势、肌肉失衡、先天性因素、神经肌肉疾病等原因引起。
1、姿势矫正长期坐姿不正或单侧负重可能导致脊柱侧弯,建议通过靠墙站立训练、对称性活动调整姿势,避免翘二郎腿或单侧背包。
2、物理治疗脊柱侧弯20度以内可采用施罗德体操、三维矫形体操等康复训练,配合热敷缓解肌肉紧张,需在专业康复师指导下进行。
3、支具固定青少年进展性侧弯25-40度需佩戴波士顿支具或色努支具,每日佩戴16-23小时,需定期复查调整支具压力点。
4、手术干预侧弯超过40度或伴有心肺压迫时需行后路椎弓根螺钉固定术,严重者需联合前路松解手术,术后需进行康复训练恢复脊柱功能。
日常应保持均衡饮食补充钙质与维生素D,避免单侧运动负荷,睡眠时选择硬度适中的床垫,定期进行脊柱全长X线检查监测侧弯角度变化。