五个月胎膜早破可能由生殖道感染、宫颈机能不全、羊水过多、外力撞击等原因引起，需立即就医处理以避免母婴并发症。
1、生殖道感染细菌性阴道炎或衣原体感染可能导致胎膜炎症脆弱。孕妇出现阴道分泌物异味伴下腹坠胀时，需通过阴道分泌物检测确诊，医生可能开具阿莫西林、甲硝唑、克林霉素等抗生素治疗。
2、宫颈机能不全宫颈结构异常或既往宫颈手术史易引发无痛性宫口扩张。超声检查显示宫颈长度缩短时，需进行宫颈环扎术并绝对卧床，必要时使用黄体酮制剂延缓宫缩。
3、羊水过多妊娠期血糖控制不佳或胎儿畸形可能导致羊水压力增高。通过B超评估羊水指数后，需控制血糖或进行减胎术，医生可能选用吲哚美辛减少羊水分泌。
4、外力撞击腹部受到剧烈碰撞或摔倒等外伤可直接导致胎膜撕裂。急诊需监测胎心及宫缩情况，预防性使用抗生素如头孢曲松，并评估是否需终止妊娠。
孕中期出现阴道流液需立即平卧送医，避免剧烈活动，定期产检排查高危因素，保持会阴清洁降低感染风险。
