小孩白天咳嗽晚上不咳嗽可能与上呼吸道感染、过敏性鼻炎、胃食管反流、支气管炎等因素有关，可通过抗感染治疗、环境控制、抑酸药物、雾化吸入等方式缓解。
1、上呼吸道感染病毒或细菌感染可能引发咽喉部刺激，表现为白天活动时咳嗽明显。可遵医嘱使用小儿氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、蒲地蓝消炎口服液等药物，同时保持室内空气湿度。
2、过敏性鼻炎白天接触花粉、尘螨等过敏原可能导致鼻后滴漏刺激咽喉。建议家长减少孩子接触毛绒玩具，遵医嘱使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片、糠酸莫米松鼻喷雾剂。
3、胃食管反流进食后体位变化可能使胃酸刺激食管，表现为饭后咳嗽。家长需避免睡前两小时喂食，医生可能建议使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮混悬液。
4、支气管炎炎症反应可能造成气道敏感性增高，活动时症状加重。通常伴有痰鸣音，可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸颗粒、布地奈德雾化液、阿奇霉素干混悬剂进行治疗。
注意观察咳嗽是否伴随发热或喘息，避免食用冰冷食物，保持睡眠环境清洁无尘，症状持续超过一周应及时就诊。
