智齿不能正常萌出可能与颌骨空间不足、萌出角度异常、邻牙阻挡、牙龈组织肥厚等因素有关，通常表现为局部肿痛、邻牙移位、张口受限等症状。
1、颌骨空间不足现代人类颌骨进化缩小，导致智齿缺乏足够萌出空间。可通过口腔检查评估，必要时拍摄X光片，若反复发炎或影响咬合需拔除。
2、萌出角度异常智齿横向、斜向生长时会顶撞邻牙。临床常见近中阻生，可能引发邻牙龋坏，需通过曲面断层片诊断，建议早期手术拔除阻生齿。
3、邻牙阻挡第二磨牙位置异常会阻碍智齿萌出通道。可能伴随牙根吸收，正畸治疗可调整邻牙位置，严重者需联合拔除术处理。
4、牙龈组织肥厚萌出区牙龈过度增生形成盲袋，易积存食物残渣引发冠周炎。可进行牙龈切除术，配合使用氯己定含漱液控制感染。
建议18-25岁期间定期口腔检查，出现反复肿痛或咬合紊乱时应及时就诊，避免长期慢性炎症导致颌骨吸收或囊肿形成。
