风疹病毒抗体阴性可能影响怀孕，主要风险包括胎儿先天性风疹综合征、孕期感染风险增加、免疫规划调整、产前筛查必要性提升。
1、胎儿风险孕妇感染风疹病毒可能导致胎儿先天性风疹综合征，表现为先天性心脏病、白内障、耳聋等畸形。孕前建议补种疫苗，接种后需避孕1-3个月。
2、感染概率抗体阴性者接触病毒后感染概率较高，孕期感染可导致流产、死胎。应避免接触出疹患者，公共场所需做好防护措施。
3、免疫干预孕前检查发现抗体阴性者，可接种麻腮风三联疫苗。但妊娠期禁止接种活疫苗，需在孕前完成免疫程序。
4、监测要求孕期需加强风疹病毒IgM抗体监测，发现急性感染需进行遗传咨询。高风险孕妇建议进行羊水穿刺等产前诊断。
备孕女性应提前3-6个月进行TORCH筛查，抗体阴性者及时补种疫苗，孕期注意避免感染源接触，定期进行血清学监测。
