脑烟雾病通常无法完全治愈,但可通过药物治疗、血管重建手术、康复训练、定期随访等方式控制病情发展。该病属于慢性脑血管疾病,治疗目标以改善脑血流和预防卒中为主。
1、药物治疗使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷可预防血栓形成,钙通道阻滞剂如尼莫地平有助于缓解血管痉挛,需配合神经保护剂如依达拉奉。
2、血管重建术直接搭桥术或间接贴敷术能改善脑部供血,手术适应证需评估血管狭窄程度,术后可能需联合抗凝治疗防止吻合口血栓。
3、康复干预针对运动障碍进行物理治疗,认知训练改善高级皮层功能,语言康复适用于基底节区受累患者,需长期坚持。
4、病情监测每3-6个月进行脑血管造影或磁共振血管成像,监测侧支循环建立情况,及时调整治疗方案预防脑缺血发作。
患者需保持血压稳定,避免剧烈运动诱发脑出血,日常可进行太极等低强度锻炼,出现头痛加重或肢体无力需立即就医。