耳鸣持续半年可能由噪声暴露、耳部感染、血管异常、听神经瘤等原因引起,可通过药物、掩蔽疗法、生活方式调整等方式改善。
1、噪声暴露长期接触高分贝噪音会导致内耳毛细胞损伤,表现为持续性高频耳鸣。建议远离噪音环境,使用白噪音掩蔽,药物可选甲钴胺、银杏叶提取物、倍他司汀。
2、耳部感染中耳炎或外耳道炎可能引发传导性耳鸣,伴随耳痛或耳闷。需抗感染治疗,常用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟、泼尼松,同时保持耳道干燥。
3、血管异常颈动脉狭窄或血管畸形可能产生搏动性耳鸣,与心跳同步。需血管造影确诊,药物可用尼莫地平、氟桂利嗪,严重者需血管介入治疗。
4、听神经瘤听神经鞘瘤压迫会产生单侧进行性耳鸣,伴听力下降。确诊需头颅MRI,治疗以手术切除为主,伽玛刀适用于不宜手术者。
建议限制咖啡因摄入,练习放松训练改善微循环,持续耳鸣超过3个月需完善纯音测听和影像学检查。