弯腰久了腰疼可能由肌肉劳损、腰椎间盘压力增加、腰椎退行性变、强直性脊柱炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物缓解、康复训练、专科治疗等方式改善。
1、肌肉劳损长时间弯腰导致腰背部肌肉持续紧张，乳酸堆积引发酸痛。建议每小时起身活动，局部热敷促进血液循环，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶或氟比洛芬贴膏。
2、腰椎压力增加弯腰时腰椎间盘承受压力超过直立位，可能诱发纤维环损伤。使用腰托分担压力，配合游泳等低冲击运动，急性期可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片或外用洛索洛芬钠贴剂。
3、腰椎退行性变可能与年龄增长或慢性劳损有关，表现为弯腰时椎间关节摩擦疼痛。需避免负重动作，通过核心肌群训练增强稳定性，医生可能建议使用氨基葡萄糖胶囊、依托考昔片或局部注射玻璃酸钠。
4、强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，晨僵和活动后腰疼是典型症状。需风湿免疫科规范治疗，生物制剂如阿达木单抗、肿瘤坏死因子拮抗剂可控制病情，配合物理治疗维持关节活动度。
日常注意保持正确坐姿，避免单次弯腰超过30分钟，睡眠选择中等硬度床垫，疼痛持续超过一周或伴下肢麻木时应及时骨科就诊。
