牙突然疼痛难忍可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周脓肿等原因引起,可通过药物治疗、根管治疗、切开引流、拔牙等方式缓解。
1. 龋齿:牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激或食物嵌塞时引发锐痛。浅龋可通过填充修复,深龋需清除腐质后垫底充填,常用药物包括丁香油酚、樟脑酚、氟化钠甘油。
2. 牙髓炎:龋齿未及时治疗导致细菌感染牙髓,表现为自发性跳痛且夜间加重。急性期需开髓减压,后期行根管治疗,可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑缓解症状。
3. 根尖周炎:牙髓炎扩散至根尖周围组织,咬合时疼痛明显伴牙龈肿胀。需配合抗生素治疗,严重者需根尖手术,可选药物有阿莫西林、头孢克洛、奥硝唑。
4. 牙周脓肿:牙周袋内化脓性感染导致局部红肿热痛,可能伴随发热。需脓肿切开排脓并行牙周治疗,必要时口服螺旋霉素、米诺环素、替硝唑控制感染。
避免过冷过热饮食刺激,饭后使用牙线清洁邻面,出现持续疼痛或面部肿胀应及时就诊口腔科。