艾滋病患者出现皮肤小红点可能与免疫抑制引起的感染性皮疹、药物过敏反应、卡波西肉瘤早期皮损或合并其他性传播疾病有关，需结合实验室检查明确病因。
1. 感染性皮疹HIV病毒破坏CD4+T细胞导致免疫力下降，易继发真菌或病毒感染。白色念珠菌感染可能呈现红色丘疹伴鳞屑，带状疱疹病毒可引起簇集性水疱。治疗需针对病原体使用氟康唑胶囊、阿昔洛韦片等抗感染药物。
2. 药物过敏反应抗逆转录病毒治疗药物如依非韦伦可能引发药疹，表现为对称性红色斑丘疹。需及时调整用药方案，可替换为拉替拉韦钾片，严重过敏时需使用氯雷他定片抗组胺治疗。
3. 卡波西肉瘤与HHV-8病毒感染相关的血管增生性肿瘤，早期表现为四肢紫色斑块。需进行皮肤活检确诊，局部可注射长春新碱，系统治疗需采用脂质体阿霉素联合高效抗逆转录病毒疗法。
4. 合并梅毒二期梅毒疹可表现为躯干玫瑰色斑疹，暗视野显微镜检查可见梅毒螺旋体。确诊后需肌注苄星青霉素，同时监测HIV病毒载量和CD4细胞计数变化。
艾滋病相关皮损需定期监测皮肤变化，避免抓挠破损引发感染，保持皮肤清洁干燥，营养支持有助于维持免疫功能。
