怀孕37周呼吸困难可能由子宫增大压迫膈肌、生理性贫血、妊娠期高血压疾病、围产期心肌病等原因引起。
1、子宫压迫增大的子宫上推膈肌导致肺活量下降，属于妊娠晚期常见现象。建议采取左侧卧位缓解压迫，避免仰卧。
2、生理性贫血妊娠期血容量增加导致血红蛋白相对不足，可能出现心悸气短。可通过补充铁剂、维生素B12和叶酸改善，常用药物有琥珀酸亚铁、多糖铁复合物和富马酸亚铁。
3、妊娠高血压可能与血管内皮损伤、胎盘缺血等因素有关，典型症状包括血压升高、蛋白尿和水肿。需遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平或甲基多巴等降压药物。
4、围产期心肌病妊娠相关的心功能减退，常表现为夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿。需进行心脏超声检查，必要时使用呋塞米、地高辛等药物治疗。
建议每日监测血压和胎动，保持低盐饮食并控制液体摄入量，出现端坐呼吸或口唇发绀需立即就医。
