根管治疗失败的表现主要有疼痛复发、牙龈肿胀、牙齿松动、瘘管形成等。
1、疼痛复发治疗后牙齿持续疼痛，可能由残髓未清理干净或根尖周炎复发引起，需重新进行根管治疗或根尖手术，可配合使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片等药物。
2、牙龈肿胀根尖区牙龈反复红肿，多因细菌再感染导致根尖脓肿，需切开引流并配合阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、奥硝唑片等抗生素治疗。
3、牙齿松动牙齿出现异常松动提示根尖骨质破坏严重者需拔牙，轻度松动可通过牙周夹板固定，使用盐酸米诺环素胶囊、替硝唑片辅助控制感染。
4、瘘管形成牙龈出现脓包或瘘管表明慢性根尖周炎，需配合CBCT检查后行根管再治疗，必要时使用罗红霉素胶囊、克拉霉素片联合治疗。
出现上述症状应及时复诊，避免用患侧咀嚼硬物，保持口腔卫生可降低治疗失败风险。
