突发性聋可能由内耳微循环障碍、病毒感染、自身免疫异常、听神经瘤等原因引起,可通过改善微循环药物、抗病毒治疗、免疫调节、手术切除等方式干预。
1、内耳微循环障碍内耳血管痉挛或血栓形成导致缺血,表现为单侧听力骤降伴耳鸣。可使用银杏叶提取物、前列地尔、巴曲酶等改善循环药物,配合高压氧治疗。
2、病毒感染腮腺炎病毒或疱疹病毒侵袭耳蜗神经,常伴眩晕恶心。需早期使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物,联合糖皮质激素减轻炎症。
3、自身免疫异常免疫系统攻击内耳组织引发炎症,多呈波动性听力下降。建议采用泼尼松等免疫抑制剂,配合甲钴胺营养神经。
4、听神经瘤前庭神经鞘瘤压迫听神经,渐进性听力丧失伴平衡障碍。确诊后行伽玛刀放射治疗或显微镜下肿瘤切除术。
突发性聋患者需避免噪音刺激,控制高血压糖尿病等基础病,发病72小时内就诊可显著提高康复概率。