房间隔缺损术后并发症主要有心律失常、残余分流、心包积液、感染性心内膜炎等。
1、心律失常术后可能出现房颤、房扑等心律失常,与心肌水肿或传导系统损伤有关,需心电监护并使用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物。
2、残余分流修补不彻底可能导致残余左向右分流,表现为活动后气促,超声心动图可确诊,严重者需二次手术或介入封堵治疗。
3、心包积液术后炎症反应或出血可导致心包积液,出现胸闷、颈静脉怒张,超声引导下穿刺引流可缓解,必要时使用呋塞米利尿。
4、感染性心内膜炎术后菌血症可能引发心内膜感染,表现为持续发热、心脏杂音,需血培养确诊并使用万古霉素、头孢曲松等抗生素治疗。
术后应定期复查心脏超声,避免剧烈运动,出现心悸、发热等症状及时就医。