癌前病变切除后仍存在复发宫颈癌的风险,复发概率与病变分级、手术彻底性、术后随访及HPV持续感染等因素相关。
1、病变分级
高级别鳞状上皮内病变复发风险显著高于低级别病变,需通过阴道镜活检明确病理分级。
2、手术彻底性
锥切术切缘阳性者复发率较高,建议选择冷刀锥切或LEEP术确保完整切除病变组织。
3、术后随访
术后需定期进行TCT联合HPV检测,前2年每3-6个月复查,及时发现残留或复发灶。
4、HPV感染
高危型HPV持续感染是复发主因,可接种HPV疫苗并配合干扰素栓等药物进行抗病毒治疗。
术后应戒烟限酒、规律作息,每年完成妇科检查,出现异常阴道出血及时就诊。