老年人绝经后出血多数情况下不直接危及生命，但可能提示子宫内膜病变、宫颈癌、子宫内膜息肉或萎缩性阴道炎等疾病，需及时就医排查。
1、子宫内膜病变绝经后雌激素水平下降可能导致子宫内膜异常增生，表现为不规则出血，可通过超声检查和诊断性刮宫确诊，必要时使用孕激素类药物调节。
2、宫颈癌高危型HPV持续感染是主要诱因，早期表现为接触性出血，晚期可出现大量出血，需通过宫颈活检确诊，根据分期选择手术或放疗。
3、子宫内膜息肉激素失衡导致的良性增生，表现为点滴出血或血性分泌物，宫腔镜下息肉切除是主要治疗方式，术后需定期复查。
4、萎缩性阴道炎雌激素缺乏导致阴道黏膜变薄出血，常伴干涩灼痛，局部使用雌激素软膏可缓解症状，需排除恶性肿瘤后再行治疗。
建议绝经后女性出现阴道出血立即就诊妇科，完善肿瘤标志物、影像学等检查，同时保持外阴清洁，避免剧烈运动加重出血。
