同房后出血可能由宫颈柱状上皮异位、阴道炎、宫颈息肉、宫颈癌变等原因引起，可通过妇科检查、药物治疗、物理治疗、手术切除等方式干预。
1、宫颈柱状上皮异位生理性柱状上皮外移可能导致接触性出血，通常无须特殊治疗，若合并感染可遵医嘱使用保妇康栓、重组人干扰素α2b栓、抗宫炎片等药物。
2、阴道炎细菌性阴道病或滴虫性阴道炎可能引发黏膜充血破损，表现为同房后点滴出血，需根据病原体选择甲硝唑栓、克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等药物。
3、宫颈息肉慢性炎症刺激形成的赘生物易出血，可能伴随异常分泌物，建议行息肉摘除术并送病理检查，术后可使用头孢克肟分散片预防感染。
4、宫颈癌变HPV持续感染可能导致宫颈上皮内瘤变，表现为接触性出血伴排液异味，需通过阴道镜活检确诊，根据分期选择锥切术或根治性子宫切除术。
建议避免经期同房并控制性生活频率，每年进行TCT和HPV联合筛查，出现持续出血需及时就诊评估。
