扩张性心肌病患者需采用低盐、优质蛋白、限水、高维生素、易消化的饮食原则。饮食调整有助于减轻心脏负荷，改善心功能。
一、低盐饮食每日钠盐摄入控制在3克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。钠盐过量会导致水钠潴留，加重心脏负担。烹饪时可使用醋、柠檬汁等代替部分盐分，逐步适应清淡口味。
二、优质蛋白选择鱼肉、鸡胸肉、蛋清等低脂高蛋白食物，每日摄入量按每公斤体重1-1.2克计算。蛋白质不足可能加重心肌损伤，但过量会增加代谢负担。合并肾功能不全时需遵医嘱调整蛋白摄入。
三、限制饮水每日液体总量控制在1500毫升左右，包括汤粥、饮品等。严重心衰患者需更严格限制。记录出入量，避免短时间内大量饮水。口渴时可含服冰块或柠檬片缓解。
四、补充维生素重点补充维生素B1、叶酸及辅酶Q10，多食深色蔬菜、全谷物及坚果。维生素B1缺乏可诱发脚气病性心脏病，辅酶Q10有助于改善心肌能量代谢。避免高温烹煮破坏营养素。
五、易消化食物采用少食多餐模式，选择软烂米饭、蒸煮蔬菜等低纤维食物。避免油炸、辛辣等刺激性饮食。腹胀明显时可尝试半流质饮食，餐后保持坐位30分钟以上。
扩张性心肌病患者需定期监测体重变化，3天内体重增加超过2公斤应及时就医。合并糖尿病者需同步控制血糖，避免高糖水果。烹饪方式以蒸煮炖为主，禁用动物油脂。可咨询临床营养师制定个体化食谱，饮食调整需与药物治疗同步进行，出现恶心、水肿等不适需立即调整饮食方案并联系主治医师。
