孕31周胎动减少可能由胎儿睡眠周期延长、孕妇活动量减少、胎盘功能减退、脐带绕颈等原因引起,可通过胎心监护、超声检查、调整体位、吸氧等方式干预。
1、胎儿睡眠周期延长胎儿在子宫内有20-40分钟的睡眠周期,期间胎动减少属正常现象。建议孕妇左侧卧位休息,避免长时间平躺,可通过轻拍腹部或饮用含糖饮料唤醒胎儿。
2、孕妇活动量减少孕妇久坐或卧床会导致胎儿活动空间受限。每日应保持适量散步,避免剧烈运动,监测胎动时可选择餐后1小时安静计数,2小时内胎动少于6次需就医。
3、胎盘功能减退可能与妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病有关,通常伴随宫高增长停滞、羊水过少等症状。需进行胎心监护和生物物理评分,必要时使用低分子肝素改善胎盘循环。
4、脐带绕颈多因脐带过长或胎动频繁导致,超声可见颈部压迹,可能伴胎心率变异减速。建议住院观察,通过吸氧、补液治疗,若出现晚期减速需考虑终止妊娠。
孕妇应每日固定时间记录胎动,避免仰卧位,发现胎动持续减少或消失须立即就诊,可适量食用巧克力、坚果等食物刺激胎儿活动。