牙髓血运重建适应症主要包括年轻恒牙牙髓坏死、根尖周病变、牙根发育不全及外伤性牙髓损伤等情况。
1、年轻恒牙牙髓坏死年轻恒牙因牙髓坏死导致根尖孔未闭合,血运重建可促进牙根继续发育。临床表现为牙冠变色、冷热刺激无反应,需通过根管消毒后诱导血凝块形成。
2、根尖周病变伴有根尖周病变的未发育完全牙齿,通过血运重建可消除炎症并促进根尖愈合。常见症状包括咬合痛、牙龈肿胀,治疗需彻底清除感染组织。
3、牙根发育不全牙根发育停滞的年轻恒牙,根管壁薄弱易折裂。血运重建能刺激牙乳头干细胞分化,促进牙本质沉积和根尖闭合。
4、外伤性牙髓损伤外伤导致牙髓血管断裂但未完全坏死的牙齿,及时血运重建可保存牙髓活力。需在伤后尽快处理,避免牙髓进行性坏死。
术后需定期复查根尖片评估牙根发育情况,避免咬硬物并保持口腔卫生,必要时配合使用抗生素预防感染。