白带有恶臭味可能是由细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎、宫颈癌等疾病引起。宫颈癌属于较严重情况，需结合其他症状综合判断。
1、细菌性阴道病阴道菌群失衡导致厌氧菌过度繁殖，白带呈鱼腥臭味，可伴有外阴瘙痒。治疗需使用甲硝唑栓、克林霉素软膏、替硝唑片等药物，同时避免过度清洁。
2、滴虫性阴道炎阴道毛滴虫感染引起黄绿色泡沫状白带，有明显腐臭味。常用甲硝唑片、替硝唑栓、奥硝唑胶囊进行治疗，性伴侣需同步治疗。
3、宫颈炎淋球菌或衣原体感染导致宫颈充血水肿，白带呈脓性伴异味。可选用阿奇霉素片、多西环素片、左氧氟沙星片等抗生素，急性期需禁止性生活。
4、宫颈癌HPV持续感染可能引发组织坏死，白带呈淘米水样伴恶臭，晚期可能出现接触性出血。需通过阴道镜活检确诊，根据分期选择锥切术或根治性子宫切除术。
建议出现异常白带时及时进行妇科检查，保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液，治疗期间禁止盆浴和性生活。
