妊娠期糖尿病患者可选择糙米、燕麦、荞麦、全麦面包等低升糖指数主食,也可遵医嘱使用阿卡波糖、二甲双胍、胰岛素等药物控制血糖。建议严格监测血糖变化,在医生指导下调整饮食结构和药物治疗方案。
一、食物1、糙米糙米保留胚芽和麸皮,膳食纤维含量高,有助于延缓葡萄糖吸收,降低餐后血糖波动。
2、燕麦燕麦富含β-葡聚糖,可形成黏性溶液延缓胃排空,改善胰岛素敏感性,建议选择未加工的钢切燕麦。
3、荞麦荞麦含D-手性肌醇成分,具有类胰岛素作用,其升糖指数仅为54,适合作为主食替代品。
4、全麦面包全麦面包选用完整小麦研磨,维生素B族和矿物质含量丰富,需注意选择无添加的100%全谷物产品。
二、药物1、阿卡波糖α-糖苷酶抑制剂,通过延缓碳水化合物分解控制餐后血糖,可能出现腹胀等胃肠反应。
2、二甲双胍改善外周组织葡萄糖利用,降低肝糖输出,使用期间需评估肾功能及乳酸酸中毒风险。
3、胰岛素对于饮食控制不佳者,可选用速效或中效胰岛素类似物,需根据血糖谱调整剂量。
妊娠期需保证每日碳水化合物摄入不低于175克,分5-6餐均匀分配,配合适度运动和定期产检,避免出现酮症等并发症。