激光祛雀斑后可能出现反弹，但概率较低。反弹风险与术后护理、紫外线防护、个体肤质、激素水平以及治疗参数选择等因素相关。
激光祛雀斑通过选择性光热作用破坏黑色素颗粒，多数情况下效果稳定。治疗后表皮基底层黑色素细胞被清除，新生皮肤通常呈现均匀色泽。规范操作下，约八成患者可维持五年以上效果。术后严格防晒可减少紫外线刺激导致的色素沉着复发，配合使用氨甲环酸精华等美白产品能进一步巩固疗效。部分内分泌紊乱患者可能出现色斑再形成，需排查多囊卵巢综合征等潜在疾病。
少数患者因治疗能量不足或未按疗程操作，可能出现局部色素残留。黄褐斑合并雀斑者复发率略高，需联合口服妥塞敏等药物干预。亚洲人群表皮较薄，过度治疗可能引发炎症后色素沉着，表现为反弹性色斑加深。妊娠期女性雌激素水平波动也可能诱发新发雀斑，建议分娩后再行补充治疗。
激光祛雀斑后需持续使用SPF50+防晒霜，避免正午户外活动。日常可补充维生素C、维生素E等抗氧化剂，减少自由基损伤。治疗间隔建议至少三个月，过度频繁操作可能损伤皮肤屏障。若出现反弹迹象，应及时复诊评估，调整治疗方案而非自行处理。术后修复期可使用含神经酰胺的保湿产品，促进皮肤自我修复能力。
