羊水浑浊可通过胎心监护、超声检查、羊水穿刺、提前分娩等方式干预。羊水浑浊通常由胎粪污染、宫内感染、胎盘功能减退、胎儿缺氧等原因引起。
1、胎心监护持续监测胎儿心率变化,评估是否存在急性缺氧。胎心率异常时需结合超声检查判断是否紧急终止妊娠。
2、超声检查通过生物物理评分和羊水指数评估浑浊程度,检查胎盘成熟度及脐血流情况,判断胎儿宫内安危状态。
3、羊水穿刺抽取羊水进行培养和生化检测,明确感染病原体类型。细菌性感染可使用抗生素,病毒性感染需评估胎儿预后。
4、提前分娩妊娠超过34周且存在胎儿窘迫时,可能需剖宫产终止妊娠。早产儿需做好新生儿复苏和NICU转入准备。
孕妇应保持左侧卧位改善胎盘灌注,遵医嘱进行胎动计数,出现胎动减少或阴道流液需立即就医。