鼓膜穿孔可通过药物保守治疗、鼓膜贴补术、鼓膜成形术、手术治疗等方式改善。鼓膜穿孔通常由外伤、感染、气压伤、肿瘤等因素引起。
1、药物保守治疗急性穿孔伴感染时需用氧氟沙星滴耳液预防感染,配合口服阿莫西林克拉维酸钾控制炎症,穿孔较小者可能自愈。
2、鼓膜贴补术适用于3个月未愈的干性穿孔,采用明胶海绵或纤维蛋白膜贴敷穿孔边缘,促进鼓膜上皮再生修复。
3、鼓膜成形术对长期不愈的中大穿孔,取颞肌筋膜或软骨膜移植修补,术后需避免用力擤鼻及耳道进水。
4、手术治疗合并胆脂瘤或听骨链损伤需行鼓室成形术,清除病变同时重建传音结构,术后需定期复查听力。
治疗期间保持耳道干燥,避免游泳或乘坐飞机,均衡饮食有助于组织修复,出现耳痛流脓需及时复诊。