小孩子发烧抽搐可能由高热惊厥、中枢神经系统感染、电解质紊乱、癫痫发作等原因引起,家长需立即采取侧卧位防止窒息并及时就医。
1. 高热惊厥6个月至5岁儿童常见,体温骤升超过38.5℃可能诱发短暂全身抽搐。家长需解开衣物散热,避免强行按压肢体,惊厥停止后需儿科评估发热原因。
2. 中枢感染脑膜炎或脑炎可能导致持续抽搐伴意识障碍,与病毒或细菌感染有关。需急诊进行腰椎穿刺检查,临床常用抗病毒药物如阿昔洛韦或抗生素如头孢曲松。
3. 电解质失衡严重脱水或低钙血症可能引发手足搐搦,常见于腹泻或维生素D缺乏。家长需观察患儿尿量及囟门凹陷情况,医生可能建议口服补液盐或葡萄糖酸钙。
4. 癫痫发作部分热性惊厥可能发展为癫痫,表现为反复无热抽搐。需神经科进行脑电图检查,确诊后可考虑抗癫痫药物如左乙拉西坦或丙戊酸钠。
建议家长记录抽搐持续时间及表现特征,避免发热期间过度包裹,及时补充水分并监测体温变化,所有抽搐发作均需儿科进一步检查明确病因。