肺结核服药期间低烧通常持续1-2周,实际时间受到药物敏感性、病灶范围、免疫状态、合并感染等多种因素的影响。
1. 药物敏感性:结核分枝杆菌对药物敏感性差异可能导致退烧时间延长,需通过药敏试验调整方案,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
2. 病灶范围:肺部浸润范围较广者发热持续时间较长,伴随咳嗽、盗汗等症状,需配合胸部影像学评估治疗效果。
3. 免疫状态:合并糖尿病或HIV感染等免疫低下情况会延缓退热,需加强营养支持并监测体温变化。
4. 合并感染:继发细菌或真菌感染可能导致反复发热,需完善痰培养等检查,必要时加用头孢克肟、氟康唑等药物。
治疗期间每日监测体温,保持高蛋白饮食并保证充足休息,若持续发热超过3周需复查胸部CT评估疗效。