治疗痔疮的手术手段主要有吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术、超声多普勒痔动脉结扎术、硬化剂注射术。
1、吻合器痔上黏膜环切术通过环形切除直肠下端黏膜及黏膜下层组织,阻断痔区血供,适用于Ⅲ-Ⅳ度内痔,术后可能出现肛门坠胀感。
2、外剥内扎术传统术式直接切除外痔静脉丛并结扎内痔基底部,对混合痔效果显著,但创面较大需配合坐浴促进愈合。
3、超声多普勒痔动脉结扎术在超声引导下精准结扎痔动脉,创伤小且恢复快,适合高龄或凝血功能障碍患者,术后需避免久坐压迫。
4、硬化剂注射术将硬化剂注入痔核促使纤维化萎缩,适用于Ⅰ-Ⅱ度出血性内痔,可能出现注射部位硬结等并发症。
术后应保持肛门清洁干燥,增加膳食纤维摄入预防便秘,避免辛辣刺激食物,定期复查评估恢复情况。