喉白斑病症状主要表现为声音嘶哑、咽喉异物感、咳嗽和呼吸困难,按病程发展可分为早期黏膜白斑、进展期角化增生和晚期恶变倾向三个阶段。
1、声音嘶哑早期喉黏膜上皮过度角化导致声带振动异常,表现为间断性声音沙哑,可通过喉镜检查确诊,需避免过度用嗓并遵医嘱使用金嗓散结丸、黄氏响声丸或清喉利咽颗粒。
2、咽喉异物感白斑病变刺激喉部神经引发持续咽部梗阻感,常伴吞咽不适,电子喉镜可见局部白色斑块,建议戒烟并配合雾化吸入用丙酸倍氯米松、布地奈德等糖皮质激素。
3、咳嗽角化病灶刺激气道引发反射性干咳,夜间加重,需警惕合并反流性咽喉炎,可联合使用桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸泡腾片等黏液促排剂。
4、呼吸困难晚期白斑增厚阻塞声门时出现吸气性喉鸣,属于急症需立即手术干预,可能需行喉显微手术或二氧化碳激光切除术。
日常应避免吸烟饮酒等刺激因素,定期复查喉镜监测病变进展,出现持续性声嘶超过两周需及时就诊耳鼻喉科。