不寐的中医辨证治疗方法主要有肝郁化火证、痰热内扰证、阴虚火旺证、心脾两虚证四种证型，需根据证型选择相应方剂配合针灸治疗。
多因情志不畅导致肝气郁结化火，表现为入睡困难、易怒烦躁。可选用龙胆泻肝汤加减，配合太冲穴、行间穴针灸。中成药可用丹栀逍遥丸、柴胡疏肝散。
常因饮食不节酿生痰热，症见胸闷脘痞、多梦易醒。宜用温胆汤为基础方，配合丰隆穴、内关穴施针。可考虑安神温胆丸、黄连温胆汤颗粒。
多由肾阴亏虚致虚火扰神，出现心悸盗汗、五心烦热。治疗以黄连阿胶汤为主方，配合三阴交、涌泉穴针灸。中成药可选天王补心丹、知柏地黄丸。
因思虑过度损伤心脾，表现为眠浅易醒、面色萎黄。推荐归脾汤加减，配合神门穴、足三里施治。可用人参归脾丸、柏子养心丸调理。
治疗期间需保持规律作息，避免睡前过度兴奋，可配合八段锦等舒缓运动，饮食宜清淡并适量食用酸枣仁、百合等宁心安神之品。
