肝腹水的早期症状主要包括腹胀、腹部不适、体重增加和下肢水肿。
1、腹胀早期肝腹水患者常感到腹部胀满,尤其在进食后加重,可能与门静脉高压导致腹腔内渗出液增多有关。建议限制钠盐摄入并监测腹围变化。
2、腹部不适表现为隐痛或压迫感,肝脏包膜受牵拉时可出现右上腹钝痛。需通过超声检查鉴别是否合并自发性细菌性腹膜炎。
3、体重增加短期内体重增长超过5%需警惕腹水积聚,常伴尿量减少。每日记录体重变化有助于早期发现液体潴留。
4、下肢水肿低蛋白血症导致的双下肢凹陷性水肿多早于腹水出现,抬高肢体可暂时缓解,需检查肝功能及白蛋白水平。
出现上述症状应及时消化内科就诊,完善肝功能、腹部影像学检查,日常需控制每日饮水量不超过1500毫升,适当补充优质蛋白。