脑栓塞与脑梗死的主要区别在于发病机制和病因不同。脑栓塞是血栓脱落堵塞脑血管所致，脑梗死则是脑部血管本身病变导致血流中断。
脑栓塞通常由心脏疾病如房颤、心脏瓣膜病等引起，血栓从心脏脱落随血流进入脑动脉造成堵塞。起病急骤，症状常在数秒至数分钟内达到高峰，多表现为突发偏瘫、失语、意识障碍等。脑梗死多因脑动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞，起病相对缓慢，症状多在数小时至数天内逐渐加重，常见症状包括肢体无力、言语不清、头晕等。两者在CT或MRI影像上均可表现为脑组织缺血坏死，但脑栓塞更易发生出血性梗死。
出现突发神经系统症状时应立即就医，完善头部影像学检查以明确诊断，同时控制血压血糖等基础疾病。
