梅毒可能影响怀孕，未经治疗的梅毒可导致流产、死胎或胎儿先天感染。
梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿，妊娠早期感染可能导致胚胎发育异常或流产，妊娠中晚期感染可能引发胎儿宫内生长受限、早产或死胎。部分存活新生儿会出现先天性梅毒症状，如皮疹、肝脾肿大、骨骼异常等。孕妇血清学检测显示RPR和TPPA阳性时需立即治疗，青霉素是妊娠期梅毒的首选药物，包括苄星青霉素注射液、普鲁卡因青霉素注射液等。规范治疗可显著降低母婴传播概率，妊娠28周前完成治疗者胎儿感染风险最低。
孕期应定期进行梅毒血清学筛查，确诊后严格遵医嘱完成全程青霉素治疗，避免与感染者发生无保护性接触，治疗后每月复查抗体滴度直至分娩。
